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肅州區2024年下河清鎮地下水超采治理項目招標公告
  • 時(shí)間:2024-06-17
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肅州區2024年下河清鎮地下水超采治理項目

招標公告

一、招標條件

本招標項目—肅州區2024年下河清鎮地下水超采治理項目,已由肅州區水務(wù)局以《關(guān)于肅州區2024年下河清鎮地下水超采治理項目實(shí)施方案的批復》(肅水務(wù)字〔2024291號)文件批準建設,建設資金來(lái)源為中央水利發(fā)展資金,項目法人及招標人為肅州區水利工程建設事務(wù)中心,招標代理機構為甘肅中正遠達工程咨詢(xún)有限公司。項目已具備招標條件,現對本項目施工及監理進(jìn)行公開(kāi)招標。

二、項目概況及招標范圍

2.1項目概況

本工程主要解決下河清鎮下河清農場(chǎng)、皇城七隊共13眼機井,灌溉面積4242畝的地下水超采治理問(wèn)題。項目主要新建引水渠1.87km,蓄水池2座,管理房2座,檢查井4座,架設變壓器1臺,安裝離心泵6臺,安裝管道3.77km。

2.2計劃工期

計劃開(kāi)工日期:2024720

計劃完工日期:202410月31

? ? 期:104日歷天

2.3招標范圍

施工標段:新建引水渠1.87km,蓄水池2座,管理房2座,檢查井4座,架設變壓器1臺,安裝離心泵6臺,安裝管道3.77km。

監理標段:肅州區2024年下河清鎮地下水超采治理項目實(shí)施全過(guò)程進(jìn)行監理服務(wù)。

2.4質(zhì)量標準:合格及合格以上標準。

投標人資格要求

3.1本次施工標段和監理標段招標要求投標人必須具備獨立法人資格,財務(wù)狀況良好(須提供2021年至2023年度財務(wù)審計報告),企業(yè)信用信息良好。

3.2投標人資格要求:

本次施工標段投標人須具備水利水電工程施工總承包級及三級以上資質(zhì),并持有有效的安全生產(chǎn)許可證;近5年(2019年1月-至今,以合同簽訂時(shí)間為準)至少有1項類(lèi)似水利工程(類(lèi)似水利工程是指單項施工合同金額不低于400萬(wàn)元的水庫新建或除險加固、灌區骨干渠道新建或改造、大中型水閘新建或除險加固、5萬(wàn)立方米以上的調蓄水池新建、河道治理)施工業(yè)績(jì),業(yè)績(jì)證明材料必須包括中標通知書(shū)、合同協(xié)議書(shū)、合同工程完工證明,并在人員、設備、資金等方面具有承擔合同材料供貨安裝和全套配件的供應能力和售后服務(wù)能力。

本次監理標段投標人須具備水利主管部門(mén)頒發(fā)的水利工程施工監理乙級及乙級以上資質(zhì)。近5年(2019年1月-至今,以合同簽訂時(shí)間為準)至少完成1項類(lèi)似水利工程業(yè)績(jì)(類(lèi)似水利工程是指單項施工合同金額不低于400萬(wàn)元的水庫新建或除險加固、灌區骨干渠道新建或改造、大中型水閘新建或除險加固、5萬(wàn)立方米以上的調蓄水池新建、河道治理)的監理工作(業(yè)績(jì)證明材料必須包括中標通知書(shū)、合同協(xié)議書(shū)、中標公示網(wǎng)頁(yè)截圖等證明材料,以網(wǎng)上可以查詢(xún)到的業(yè)績(jì)?yōu)闇剩?/span>

3.3投標人人員要求:

施工標段投標人法定代表人、擬派項目經(jīng)理及安全生產(chǎn)負責人(安全員),須取得行政主管部門(mén)頒發(fā)的安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)。擬派項目經(jīng)理須持有注冊在本企業(yè)的水利水電工程二級及以上注冊建造師執業(yè)資格證書(shū),并具備水利水電工程相關(guān)專(zhuān)業(yè)中級及以上職稱(chēng)證書(shū),項目經(jīng)理具備任職資格后近5年(2019年1月-至今,以合同簽訂時(shí)間為準)至少有1項類(lèi)似水利工程(類(lèi)似水利工程是指單項施工合同金額不低于400萬(wàn)元的水庫新建或除險加固、灌區骨干渠道新建或改造、大中型水閘新建或除險加固、5萬(wàn)立方米以上的調蓄水池新建、河道治理)施工業(yè)績(jì),業(yè)績(jì)證明材料必須包括中標通知書(shū)、合同協(xié)議書(shū)、合同工程完工證明。技術(shù)負責人須具備水利水電工程相關(guān)專(zhuān)業(yè)中級及以上職稱(chēng)證書(shū)。參與本項目工程建設的施工員、安全員、質(zhì)檢員、材料員、資料員須持有水利行政主管部門(mén)頒發(fā)的相應崗位資格證書(shū)。其它特種作業(yè)人員應持有行政主管部門(mén)頒發(fā)的相應崗位資格證書(shū)。上述所有人員必須在全國水利建設市場(chǎng)監管平臺、全國水利建設市場(chǎng)信用信息平臺、甘肅省水利工程建設管理服務(wù)平臺進(jìn)行從業(yè)人員登記(須將從業(yè)人員登記截圖放入投標文件內)。在已中標的其他項目中擔任項目經(jīng)理、技術(shù)負責人、施工員、安全員、質(zhì)檢員、材料員、資料員在工程未完工前,不允許在本項目中擔任任何職務(wù),已完工須提供由建設單位項目法人簽發(fā)的完工證明。

監理標段總監理工程師須具備水利工程相關(guān)專(zhuān)業(yè)高級及以上職稱(chēng),并持有行業(yè)主管部門(mén)頒發(fā)的水利工程建設監理工程師資格證書(shū)和企業(yè)任命文件,總監理工程師近5年(2019年1月-至今,以合同簽訂時(shí)間為準)至少擔任過(guò)1項類(lèi)似水利工程業(yè)績(jì)(類(lèi)似水利工程是指單項施工合同金額不低于400萬(wàn)元的水庫新建或除險加固、灌區骨干渠道新建或改造、大中型水閘新建或除險加固、5萬(wàn)立方米以上的調蓄水池新建、河道治理)的總監理工程師(業(yè)績(jì)證明材料必須包括中標通知書(shū)、合同協(xié)議書(shū)、中標公示網(wǎng)頁(yè)截圖等證明材料,以網(wǎng)上可以查詢(xún)到的業(yè)績(jì)?yōu)闇剩?;監理工程師專(zhuān)業(yè)及人數分別為:水工類(lèi)專(zhuān)業(yè)1人;派駐工地的監理工程師須具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)中級及以上職稱(chēng),并持有行業(yè)主管部門(mén)頒發(fā)的水利工程建設監理工程師資格證書(shū)。上述所有人員必須在全國水利建設市場(chǎng)監管平臺、全國水利建設市場(chǎng)信用信息平臺、甘肅省水利工程建設管理服務(wù)平臺進(jìn)行從業(yè)人員登記(須將從業(yè)人員登記截圖放入投標文件內)。

3.4施工和監理標段擬派駐現場(chǎng)的所有人員須為投標單位注冊在職人員,須提供企業(yè)20241月--2024年6月社會(huì )保險繳存憑證、社保核定表、加蓋相關(guān)主管部門(mén)印章的擬投入本項目管理人員社?;麅栽膾呙杓?,同時(shí)登錄甘肅人社公共服務(wù)平臺,注冊登錄后,點(diǎn)擊個(gè)人辦事,點(diǎn)擊個(gè)人權益記錄查詢(xún)打印,查出社保證明后,下方點(diǎn)擊參保證明打?。ㄍ馐∑髽I(yè)登錄企業(yè)所在省份人社部門(mén)官方網(wǎng)站查詢(xún)),將打印件和查詢(xún)網(wǎng)頁(yè)截圖放入投標文件中(退休人員須提供退休證、勞動(dòng)合同及企業(yè)對公賬戶(hù)發(fā)放的工資流水證明)。

3.5各投標人特別注意:凡投標文件中所列本項目的總監理工程師、監理工程師、項目經(jīng)理、技術(shù)負責人、施工員、安全員、質(zhì)檢員、材料員、資料員,若中標,在施工過(guò)程中不得隨意更換。上述人員若不能進(jìn)場(chǎng)履職,項目法人將解除合同,并對投標單位按出借資質(zhì)嚴肅處理。

3.6投標人近兩年無(wú)拖欠農民工工資現象發(fā)生,需提供《農民工工資支付承諾書(shū)》作為投標文件內容之一,承諾書(shū)模板可在酒泉市人力資源和社會(huì )保障局網(wǎng)站下載專(zhuān)區下載。各投標企業(yè)自行下載填寫(xiě)并加蓋公章后將原件的掃描件放入電子投標文件中。同時(shí),被勞動(dòng)保障部門(mén)列入“限制參與招投標企業(yè)名單”中的企業(yè),禁止參與本項目投標。投標單位中標后7日內須在肅州區開(kāi)設農民工工資專(zhuān)戶(hù),并提供相關(guān)證明材料原件。

3.7投標人當前未因不良行為記錄被行政主管部門(mén)禁止投標;投標人未被列入“信用中國網(wǎng)”重大稅收違法案件當事人名單,未被列入“中國執行信息公開(kāi)網(wǎng)”記錄失信被執行人名單,在“中國裁判文書(shū)”網(wǎng)查詢(xún)近3年企業(yè)和法定代表人無(wú)行賄犯罪記錄的,方可參加本項目的投標 (以本項目招標公告發(fā)布之日起至投標截止時(shí)間前在“信用中國網(wǎng)”中國裁判文書(shū)網(wǎng)查詢(xún)結果截圖為準,如相關(guān)記錄失效,投標人須提供相關(guān)證明材料)。

3.8凡由行業(yè)主管部門(mén)公布禁止參加建設工程投標期限內的單位(企業(yè))、在全國水利建設市場(chǎng)監管平臺失信黑名單、全國水利建設市場(chǎng)信用信息平臺失信黑名單、甘肅省水利工程建設管理服務(wù)平臺(公布的有不良行為記錄信息的投標人、“信用中國”網(wǎng)站中被列入失信企業(yè)名單的投標人不得參加本工程的投標。

3.9對于被司法部門(mén)列入失信被執行人名單的個(gè)人或單位(包括以失信被執行人為法定代表人、主要負責人、實(shí)際控制人、董事、監事、高級管理人員的單位),依法限制其參與政府投資項目或主要使用財政性資金項目,限制其從事土地、礦產(chǎn)等不動(dòng)產(chǎn)資源開(kāi)發(fā)利用,限制其參與國有企業(yè)資產(chǎn)、國家資產(chǎn)等國有產(chǎn)權交易。對失信被執行人參與公共資源交易活動(dòng)的,由評標(評審)委員會(huì )取消其投標資格或直接廢標(以國家企業(yè)信用信息公示系統查詢(xún)結果為準)。

3.10本次招標不接受聯(lián)合體投標。法定代表人為同一人的兩個(gè)及以上投標人或母公司、全資子公司及控股公司關(guān)系,不得同時(shí)參與本項目同一標段的投標,否則,相關(guān)投標均無(wú)效。任何單位或個(gè)人不得以任何方式掛靠、借用他人資質(zhì)投標,確因上述不正當手段騙取中標的,一經(jīng)查實(shí)有上述情況,將取消中標資格并上報有關(guān)部門(mén)進(jìn)行嚴肅處理。同時(shí),接受參與本項目的任何單位和個(gè)人以及社會(huì )各界進(jìn)行監督和舉報。

注:符合資格條件的投標人必須按照酒泉市公共資源交易管理委員會(huì )辦公室關(guān)于公共資源交易主體信息庫建設的通知要求進(jìn)行企業(yè)信息錄入,具體詳見(jiàn)酒泉市公共資源交易中心網(wǎng)站“辦事指南”酒泉市公共資源交易中心投標人(供應商、自然人)代理機構主體信息完善操作手冊。企業(yè)信息必須在投標截止日前錄入,因企業(yè)信息錄入不及時(shí),不完整、不真實(shí)造成的后果,由企業(yè)自行承擔,若在投標截止日前在酒泉市公共資源交易中心主體信息中查詢(xún)不到企業(yè)相關(guān)信息,則按廢標處理。

四、招標文件的獲?。?/span>

4.1投標截止時(shí)間前均可登錄酒泉市公共資源交易網(wǎng)進(jìn)行登記并免費獲取招標文件。各潛在投標人應及時(shí)關(guān)注酒泉市公共資源交易網(wǎng)站和“電子招投標系統”獲取相關(guān)澄清、補充信息(如有),否則對其產(chǎn)生的不利因素由投標人自行承擔。

4.2凡是擬參與酒泉市公共資源交易活動(dòng)的投標人需先在新版酒泉市電子招投標交易平臺上注冊,方可參與。

五、企業(yè)現場(chǎng)管理機構人員信息表遞交

5.1本項目須提交項目管理機構組成表、擬委任本項目的主要人員信息表將在業(yè)主單位登記備案,如若中標,在項目實(shí)施階段直至整個(gè)工程完工驗收移交前管理機構人員不得隨意更換,特殊原因需變動(dòng)的,須經(jīng)招標人批準后方可替換,否則,對投標單位將按出借、借用資質(zhì)等違法行為嚴肅處理。投標登記成功后于2024年623日18時(shí)00分前將加蓋投標人公章的《項目管理機構組成表》及投標企業(yè)誠信承諾書(shū)原件的掃描件發(fā)送至郵箱2543187428@qq.com。

5.2招標人將從全國水利建設市場(chǎng)監管平臺、全國水利建設市場(chǎng)信用信息平臺、甘肅省水利工程建設管理服務(wù)平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統、信用中國等官方網(wǎng)站查詢(xún)投標人的信用檔案資料并核對人員、項目業(yè)績(jì)真偽,各投標人須在2024623日之前,在上述平臺做好單位人員信息填報和信息維護工作,擬投入本項目的項目管理人員須在全國水利建設市場(chǎng)監管服務(wù)平臺和全國水利建設市場(chǎng)信用信息平臺進(jìn)行從業(yè)人員登記且人員信息必須在有效期內,本項目類(lèi)似工程業(yè)績(jì)必須在上述系統中填報,如若信息填報、維護不及時(shí)等導致信息查詢(xún)不到、信息查詢(xún)結果與投標信息不一致的,將取消投標資格并視情況上報有關(guān)部門(mén)進(jìn)行嚴肅處理。

六、投標截止時(shí)間、開(kāi)標時(shí)間:

6.1本項目開(kāi)評標活動(dòng)使用“酒泉市不見(jiàn)面開(kāi)標系統-綜合電子標”各投標人可在開(kāi)標前登錄酒泉市共資源交易網(wǎng)或交易通網(wǎng)站下載相關(guān)操作手冊進(jìn)行學(xué)習,充分了解具體操作流程。如有疑問(wèn)請電話(huà)咨詢(xún)代理機構或甘肅交易通信息技術(shù)有限公司:交易通技術(shù)支持聯(lián)系電話(huà): 4006131306、18298713768。

6.2開(kāi)標時(shí)間:2024年7909時(shí)00分(投標截止時(shí)間同上)。

6.3開(kāi)標地點(diǎn):本項目采用“酒泉市公共資源交易不見(jiàn)面開(kāi)標系統—綜合電子標”,進(jìn)行開(kāi)評標活動(dòng)。

6.4本項目投標文件應采用“甘肅交易通綜合電子標投標文件制作工具”進(jìn)行制作,投標人在開(kāi)標前24小時(shí)內,登錄酒泉市公共資源交易網(wǎng)“不見(jiàn)面開(kāi)標系統-綜合電子標,在項目管理界面查詢(xún)到自己所投項目后上傳“投標文件”,請投標人錯峰上傳投標文件,避免在高峰時(shí)段上傳投標文件失敗,影響本次投標。

6.5招標文件中所要求的證書(shū)、證件、證明材料,投標人只需在投標文件中裝入清晰可見(jiàn)的復印件、掃描件即可。投標人要為自己在投標文件中提供的復印件、掃描件的真實(shí)性負責,并接受社會(huì )監督。

九、踏勘現場(chǎng)和投標預備會(huì )

本項目不召開(kāi)投標預備會(huì )。

踏勘現場(chǎng):2024年62415時(shí)00分至17時(shí)00分,在五分干灌區水利管理所統一組織踏勘現場(chǎng)。根據酒泉市水務(wù)局下發(fā)的《酒泉市水務(wù)局關(guān)于啟動(dòng)市級水利建設監管平臺的通知》(酒水發(fā)〔2023〕551號)文件要求,參加踏勘現場(chǎng)人員為擬配備本項目的管理人員(項目經(jīng)理、技術(shù)負責人、施工員、安全員、質(zhì)檢員、材料員、資料員)。參加人員須提供本人有效身份證件、執業(yè)資格證書(shū)原件和社保證明(登錄甘肅人社公共服務(wù)平臺,注冊登錄后,點(diǎn)擊個(gè)人辦事,點(diǎn)擊個(gè)人權益記錄查詢(xún)打印,查出社保證明后,下方點(diǎn)擊參保證明打印,外省企業(yè)登錄當地平臺查詢(xún)打?。?,退休人員須提供退休證、勞動(dòng)合同及企業(yè)對公賬戶(hù)發(fā)放的工資流水證明。以上人員,踏勘現場(chǎng)時(shí)必須全部到場(chǎng)并核驗身份,核驗身份資料將作為招投標資料永久保存,對于證件不全、人員不到、弄虛作假、不按時(shí)到達的單位,將視為借用他人資質(zhì)投標或出售資質(zhì)給他人投標取消其投標資格。

十、發(fā)布公告的媒介

本項目招標公告僅在甘肅經(jīng)濟信息網(wǎng)、酒泉市公共資源交易中心網(wǎng)上發(fā)布,其他媒介轉載無(wú)效。

十一、聯(lián)系方式

招 標 人:肅州區水利工程建設事務(wù)中心

地 ? ?址:酒泉市肅州區東文化街5號

聯(lián) 系 人:俞德虎

電 ? ?話(huà):0937-2826766

代理機構:甘肅中正遠達工程咨詢(xún)有限公司

地 ? ?址:酒泉市肅州區鑫隆國際電子商貿中心C口810室

聯(lián) 系 人:吳志強

聯(lián)系電話(huà):18093798177

2024年617


肅州區2024年下河清鎮地下水超采治理項目(施工標段

企業(yè)現場(chǎng)管理機構人員信息表

年 ???月 ???日

投標企業(yè)名稱(chēng)

(蓋章)

聯(lián)系人

?

企業(yè)地址

?

聯(lián)系電話(huà)

?

法定代表人

?

職務(wù)

?

職稱(chēng)

?

身份證號

?

資質(zhì)證書(shū)編號

?

企業(yè)級別

?

核查結果

?

營(yíng)業(yè)執照注冊號

?

市場(chǎng)從業(yè)單位登記備案證編號

?

年檢結果

?

安全生產(chǎn)許可

證書(shū)編號

?

有效截止時(shí)間

?

?

施工現場(chǎng)管理機構人員

項目經(jīng)理

?

?

?

?

?

?

?

專(zhuān)業(yè)類(lèi)別

?

?

?

證書(shū)編號

?

社會(huì )保障卡號

?

?

?

級別

?

?

?

身份證號

?

技術(shù)負責人

?

?

?

職稱(chēng)

?

社會(huì )保障卡號

?

證書(shū)編號

?

身份證號

?

施工員

?

?

?

崗位證編號

?

?

?

社會(huì )保障卡號

?

身份證號

?

安全員

?

?

?

崗位證編號

?

?

?

社會(huì )保障卡號

?

身份證號

?

質(zhì)檢員

?

?

?

崗位證編號

?

?

?

社會(huì )保障卡號

?

身份證號

?

材料員

?

?

?

崗位證編號

?

?

?

社會(huì )保障卡號

?

身份證號

?

資料員

?

?

?

崗位證編號

?

?

?

社會(huì )保障卡號

?

身份證號

?

業(yè)績(jì)核查情況

序號

業(yè)績(jì)主體

項目名稱(chēng)

合同金額(元)

招標人及聯(lián)系方式

1

企業(yè)業(yè)績(jì)

?

?

?

?

2

?

?

?

3

項目經(jīng)理

業(yè)績(jì)

?

?

?

?

4

?

?

?

注:1.本表內施工管理機構人員,必須與證件原件和投標文件內的人員信息一致,提供不全或與本表內信息不一致,投標人自行承擔后果。

2.本表由投標單位填寫(xiě),發(fā)送至郵箱的須為原件的掃描件或彩色復印件。


肅州區2024年下河清鎮地下水超采治理項目(監理標段

企業(yè)現場(chǎng)管理機構人員信息表

?

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年 ? ? 月 ? ? 日

監理企業(yè)名稱(chēng)

(蓋章)

聯(lián)系人

?

企業(yè)地址

?

聯(lián)系電話(huà)

?

企業(yè)資質(zhì)等級

?

資質(zhì)證書(shū)編號

?

年檢結果

?

營(yíng)業(yè)執照注冊號

?

經(jīng)濟性質(zhì)

?

年檢結果

?

法定代表人

?

職務(wù)

?

職稱(chēng)

?

企業(yè)人員概況

?

總人數

注冊監理工程師

管理人員

其他人員

本項目總監理工程師

?

姓名

職務(wù)

職稱(chēng)

注冊編號

?

?

?

?

用于本項目的監理人員

?

?

?

?

姓名

職稱(chēng)

資格證書(shū)

證書(shū)編號

專(zhuān)業(yè)

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

(以上專(zhuān)業(yè)人員包含但不僅限于……)

主要檢測設備

?

序號

業(yè)績(jì)主體

項目名稱(chēng)

合同金額(元)

招標人及聯(lián)系方式

1

企業(yè)業(yè)績(jì)

?

?

?

?

2

?

?

?

3

總監理工程師

業(yè)績(jì)

?

?

?

?

4

?

?

?

注:1.本表內監理管理機構人員,必須與證件原件和投標文件內的人員信息一致,提供不全或與本表內信息不一致,投標人自行承擔后果。

2.本表由投標單位填寫(xiě),發(fā)送至郵箱的須為原件的掃描件或彩色復印件。


投標企業(yè)誠信承諾書(shū)

致:肅州區水利工程建設事務(wù)中心(招標人)

本人以?????????(公司)法定代表人的身份鄭重聲明并承諾:

本企業(yè)在參加項目投標及施工(監理)期間將嚴格遵守國家或甘肅省相關(guān)法律、法規及規定,守法經(jīng)營(yíng),誠實(shí)信用。接受各級行政主管部門(mén)及相關(guān)監督機構監管。同時(shí)履行以下各項承諾,如有違反,本企業(yè)愿承擔相應責任并接受行政主管部門(mén)依據法律法規做出的處罰。我公司自愿就本項目招投標有關(guān)事項向招標人鄭重承諾如下:

1.嚴格遵守國家招投標法律法規,不以各種方式虛假投標,履行責任和義務(wù)。

2.保證提供的資質(zhì)、證照、人員證件、社保證明、業(yè)績(jì)等相關(guān)信息真實(shí)有效。(需對提供的電子版資料的真實(shí)性負責)

3.保證不借用他人資質(zhì)投標或出售資質(zhì)給他人投標,不與其他申請人串通投標、圍標,不使用非法手段獲取中標。

4.保證擬投入本項目的項目負責人(項目經(jīng)理)在本項目投標及施工期間無(wú)在建項目或在建項目主體工程已經(jīng)完成。

5.若我公司中標,保證在履行合同過(guò)程中遵守法律法規,不非法轉包、分包。

6.若我公司中標,保證中標之后按照投標文件和合同承諾派駐現場(chǎng)管理人員及投入設備,嚴格按照質(zhì)量和工期要求履行合同。

7.若我公司中標,保證中標之后加強施工現場(chǎng)管理,安全生產(chǎn),密切配合建設單位及監理單位開(kāi)展工作。

8.嚴格執行廉潔從業(yè)有關(guān)規定,不發(fā)生違紀違法行為。

9.我單位在中標公示期間積極響應及配合甲方的工作,將投標所用的資質(zhì)、相關(guān)證書(shū)、證明材料原件提供給甲方核對。

10.我公司若有違反本承諾內容的行為,愿意承擔法律責任,包括:愿意接受相關(guān)行政主管部門(mén)作出的處罰或市場(chǎng)準入與清出的處理。?

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投標人: ? ? ? ? ? ? ? ? ? (蓋單位章)

法定代表人: ? ? ? ? ? ? ? ? (簽字或簽章)

承諾日期:?????????

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